Передозировка кокаином: смертельная доза, симптомы отравления и что делать

Кокаин представляет собой сложный метиловый эфир бензоилэкгонина и относится к алкалоидам тропанового ряда. Это вещество обладает сильным местноанестезирующим эффектом, а также оказывает выраженное стимулирующее действие на центральную нервную систему, вызывая ощущение эйфории.

Ранее кокаин широко использовался в медицине в качестве обезболивающего средства и местного анестетика.

Но, начиная с XX века, в медицинских целях не применяется, так как имеет ряд серьезных побочных эффектов, а фармацевтической промышленностью были разработаны более совершенные лекарственные препараты.

Источник: depositphotos.com

В настоящее время кокаин используется лицами, страдающими от наркомании с целью достижения наркотического опьянения. Именно поэтому это вещество был внесено ООН в Список I Единой конвенции о наркотических средствах и его оборот жестко контролируется властями всех стран мира.

Применение кокаина быстро приводит к формированию психической зависимости. Первоначальные дозы, вызывающие чувство эйфории, перестают действовать, и зависимый человек оказывается вынужденным увеличивать дозу, чтобы достичь желаемого эффекта. Это становится причиной передозировки кокаином.

Какое количество кокаина необходимо для передозировки?

Кокаин употребляют разными способами:

  • втирание порошка в десны;
  • ингаляции;
  • курение;
  • инъекции.

В самом начале приема используют дозу 15–60 мг. По мере развития привыкания она постепенно увеличивается.

Нельзя говорить о каком-то конкретном количестве вещества, вызывающем токсические эффекты, оно индивидуально и зависит от многих факторов, в числе которых возраст, общее состояние здоровья, масса тела и наследственные особенности.

У людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы или находящихся в состоянии алкогольного опьянения, передозировку могут вызвать даже минимальные количества наркотика.

Понятия стандартной дозы для кокаина не существует, так как он распространяется нелегально. В специализированной литературе выделяют дозу, опасную для жизни (приводит к летальному исходу в 50% случаев) и смертельную дозу, приводящую к гибели в 100% случаев.

Опасной для жизни дозой специалисты считают 500 мг кокаина, введенного внутривенно, к смертельному исходу приводит 750–800 мг кокаина, введенного внутривенно или поступающего в организм при курении. При пероральном приеме смертельная доза составляет 1,2 г.

Следует иметь в виду, что даже когда прием высоких доз кокаина не вызывает острой интоксикации, длительная кокаиновая зависимость неизбежно приведет к ряду отрицательных клинических эффектов, которые можно рассматривать как проявления хронической передозировки.

Признаки передозировки

Признаки острой передозировки кокаином связаны с его стимулирующим действием на центральную нервную систему. К ним относятся:

  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • учащение частоты дыхательных движений;
  • повышение артериального давления;
  • сухость во рту, сильная жажда;
  • цианоз кожных покровов и слизистых оболочек;
  • психомоторное возбуждение, раздражительность;
  • тремор конечностей;
  • спутанность сознания;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • повышенная потливость;
  • судорожные припадки.

В некоторых случаях возникает сердечный приступ, связанный со спазмом венечных артерий, питающих сердечную мышцу. Гипоксия становится причиной развития инфаркта миокарда, что может привести к быстрой гибели больного. Помимо этого, спазм венечных артерий может спровоцировать выраженную аритмию, также способную повлечь за собой внезапную смерть.

Источник: depositphotos.com

Длительное употребление кокаина проявляется следующими признаками:

  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения сна;
  • галлюцинации;
  • депрессивные состояния, склонность к суициду;
  • навязчивые идеи;
  • снижение массы тела;
  • аритмии.

Их развитие связано с негативным влиянием токсического вещества на ткани практически всех органов.

Первая помощь при передозировке кокаином

  1. Уложить пострадавшего, обеспечить ему физический и психо-эмоциональный покой.

    Если пострадавший без сознания, следует повернуть его голову набок и следить, чтобы он оставался в таком состоянии до приезда скорой помощи – это предотвратит западение языка и аспирацию рвотных масс.

  2. Обеспечить приток свежего воздуха, сняв или ослабив стесняющую одежду, открыв окно или форточку.
  3. Для снижения высокой температуры тела положить холодный компресс на лоб и часто менять его, обдувать пострадавшего вентилятором.

    Жаропонижающие препараты в данной ситуации малоэффективны.

  4. Если наступила остановка дыхания и сердечной деятельности, приступают к базовой реанимации – непрямому массажу сердца и искусственному дыханию. Проводить их следует до возобновления самостоятельного дыхания и сердцебиения, или до приезда скорой помощи.

Антидот

Специфического антидота к кокаину нет.

Когда необходима медицинская помощь?

Случившаяся передозировка кокаином требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Это необходимо делать даже в тех случаях, когда состояние больного кажется стабильным, так как в любой момент может наступить значительное ухудшение, вплоть до прекращения сердечной деятельности.

Лечение симптоматическое:

  • для борьбы с гипоксией органов и тканей – кислородная терапия. При нарастающей дыхательной недостаточности проводят интубацию трахеи, переводят пациента на искусственную вентиляцию легких;
  • при резком снижении артериального давления, вызванном водно-электролитными нарушениями, возникающими в ответ на гипертермию и обильное потоотделение – инфузия солевых растворов;
  • при значительном повышении температуры тела – ванна и промывание желудка прохладной водой, очистительная клизма;
  • с целью купирования психомоторного возбуждения – бензодиазепины (Диазепам, Мидозалам). При неэффективности бензодиазепинов используют Пропофол или барбитураты короткого действия (Нембутал, Амитал).

После снижения температуры тела и восстановления нормального объема циркулирующей крови тахикардия и артериальная гипертония обычно уменьшаются. Если этого не происходит, показано применение α-адреноблокаторов (Фентоламин) или прямых вазодилататоров (Нитропруссид натрия, Нитроглицерин).

Возможные последствия

Наиболее частыми последствиями передозировки кокаином являются:

  • инфаркт миокарда;
  • церебральный инсульт;
  • острая почечная недостаточность;
  • токсический гепатит;
  • пневмония;
  • тромбоэмболии.
  • У беременных передозировка кокаином может стать причиной выкидыша или внутриутробной гибели плода.
  • Видео с YouTube по теме статьи:

Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/peredozirovka-kokainom.php

Передозировка кокаином

Статьи и видео

Случаи передозировки кокаина встречаются реже, чем при других видах наркотика. Доза, которая может вызвать у человека это состояние, индивидуальна.

Зависит она от стадии болезни, возраста, пола, физических и психических особенностей. Для того, кто малознаком с кокаином или впервые попробовал его, токсическая доза составляет примерно 0,5 г.

Иногда чуть больше или меньше. Смертельная доза – в два раза выше.

В практике встречаются случаи гибели человека при приёме от 1 до 1,4 г наркотика. У наркоманов хроников летальная доза может быть выше. У ослабленных хроническими заболеваниями людей смерть может наступить и от 0,02 г кокаина.

Человека, употребляющего регулярно кокаин, достаточно сложно «уличить» в этом. На фоне действия наркотика внешне такие пациенты выглядят излишне активными и возбуждёнными. А вот приём чрезмерной дозы имеет свои специфические проявления.

Что может случиться от передозировки кокаина

Проявления передозировки при любом виде употребления (курении, вдыхании, внутривенном введении) обращают на себя внимание через несколько минут (максимум до часа) после попадания в организм.

При осмотре пациента, отравленного токсической дозой наркотика, отмечаются:

  • нарушения сознания (спутанность, дезориентация, неправильные ответы на вопросы, дискоординация движений);
  • высокая температура тела на фоне чрезмерной потливости, с приступами озноба;
  • приступообразные судорожные подёргивания отдельных групп мышц лица, туловища, конечностей;
  • сухость слизистых рта, глотки, носа, глаз.

Тяжёлые токсические осложнения ранее всего наступают у больных, с имеющимися заболеваниями сердца. Передозировка кокаина вызывает резкую перегрузку работы сердечной мышцы, сужение коронарных сосудов.

Это приводит к проблеме острой сердечной недостаточности. У пациентов развивается выраженное повышение артериального давления (гипертензия). На этом фоне возникает сильная стенокардическая боль за грудиной (сжимающего, давящего характера).

Без оказания помощи у больного может развиться инфаркт миокарда.

Артериальное давление за очень короткий промежуток времени поднимается до очень высоких значений. Этот «скачок» может способствовать развитию кровотечений, кровохарканью (происходит пропотевание крови из альвеол лёгких), а также тромбозу и спазму мелких артерий мозга, что приводит к ишемическому или геморрагическому инсульту.

Аналогичные процессы происходят и в сосудах почек. Формируется почечная недостаточность.

Симптомы передозировки кокаином зависят от принятой дозы.

Выделяются три степени тяжести этого состояния:

  • Лёгкая. Пациенты говорливы, мышление малопродуктивно и ускорено, с элементами эйфории. Артериальное давление повышается до высоких, но не критических цифр, зрачки расширены, отмечается выраженное сердцебиение и потливость. При сочетании отравления кокаином с приёмом алкоголя (что встречается довольно часто), у человека развивается психотическое (делириозное) состояние.
  • Средняя. На первое место выступают симптомы нарушений кровообращения. Именно на этой стадии чаще всего развиваются инфаркты, тяжёлые виды аритмии, приводящие к смерти, кровоизлияния в мозг и другие органы, недостаточность кровообращения с отёком лёгких. Также, нередко возникают судорожные состояния, припадки. Больной находится в предкоматозном состоянии с угнетённой в разной степени психикой.
  • Тяжёлая. В этой стадии передозировки кокаином развивается кома с нарушением функций всех органов, особенно с гемодинамическими расстройствами, более выраженными, чем при средней степени тяжести.

Причины смерти при передозировке кокаина

Летальный исход наступает в результате:

  • несовместимых с жизнью аритмий;
  • тяжёлых форм геморрагического инсульта (кровоизлияния в мозг);
  • развития следующих друг за другом тяжёлых эпилептических припадков (эпилептический статус);
  • чрезмерного (злокачественного) гипертермического синдрома (перегрева);
  • острой почечной недостаточности;
  • нарушений свёртываемости крови, приводящих к смертельным кровотечениям;
  • развития прогрессирующей,  недостаточности всех органов (общей декомпенсации).

Доза, при которой может наступить передозировка, зависит ещё от регулярности потребления кокаина. В компенсированной фазе кокаиновой наркомании, но уже при длительном употреблении, смертельная доза намного выше, чем в других случаях.

Данная особенность приводила к смерти больных, которые пользовались высокой дозой, а затем после перерыва по разным причинам в приёме кокаина пытались начать его употреблять сразу с привычной ранее дозы.

Это приводило к тяжёлым последствиям и смерти.

Что делать при передозировке кокаином

Больного, находящегося в состоянии передозировки наркотиком, необходимо в самом срочном порядке доставить в специализированную токсикологическую или наркологическую больницу. Все попытки самостоятельного лечения бесполезны. В этом случае – чем раньше пациента доставят в клинику, тем больше шансов у него выжить.

Если вы обнаружили человека с передозировкой кокаина, то необходимо:

  • немедленно вызвать бригаду скорой помощи;
  • обеспечить доступ свежего воздуха больному, расстегнуть верхнюю одежду, брючный ремень;
  • двумя ладонями активно растирать ему уши;
  • при потере сознания – дать вдохнуть нашатырный спирт;
  • заставлять пациента говорить, все время поддерживать с ним контакт;
  • при потере сознания, угасании дыхательных движений и пульса, переходить к реанимационным мероприятиям – искусственному массажу сердца и вентиляции лёгких;
  • при стабилизации работы сердца и дыхания повернуть больного в сохранную (для возвращения сознания) позу – на правом боку с согнутым левым коленом, и подогнутой под голову левой рукой.

При поступлении в больницу, человеку с передозировкой кокаина проводят интенсивную дезинтоксикационную терапию. В последующем потребуется лечение зависимости в наркологическом стационаре. Центр «Алкоклиник» проводит этапное лечение всех стадий и форм кокаиновой зависимости. Для оказания помощи вам необходимо приехать в стационар или связаться с диспетчером любым удобным способом.

Авторство и редактура текста:  Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь    со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!  

Наши врачи

Главный врач

Врач психиатр-нарколог стационара

Врач психиатр-нарколог стационара

Врач психиатр-нарколог

  • посмотреть всех врачей
  • посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Источник: http://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/peredozirovka-kokainom/

Наркотик кокаин: действие, эффект, последствия, симптомы передозировки и зависимость

Кокаин относится к группе препаратов, называемых имитаторами. Это аббревиатура названия гидроксида кокаина, полученного из листьев растения коки. Он часто встречается на территории Южной Америки. Смешивая гидроксид с пищевой содой или аммиаком и нагревая, получают одну из самых опасных форм наркотика (крэк). Он встречается под названиями: белая леди, кока, снег, кокс, иней, грамм.

Что такое кокаин

Используют в качестве местного анестетика, спортивного допинга, стимулятора ЦНС. Кокаин применяют в виде трех продуктов:

  •  кокаиновой пасты (содержит сам кокаин, бензоилэкгонин, метилэкгонин), представляющей собой упругую массу белого или коричневатого цвета со специфическим запахом;
  •  гидрохлорида — кристаллического белого порошка, похожего на снег, известного под таким же названием;
  •  основания, известного под названием крэк, получаемого кустарно из соли при нагревании с водой и бикарбонатом натрия; наркотик содержит до 90% чистого вещества.

История кокаина

История использования кокаина очень длинная.  Для индейцев кока была прежде всего религиозным растением. Оно также помогало преодолеть усталость и голод в высоких горах. Жевание листьев коки среди индейцев сохранилась до сегодняшнего дня.

Завезенный из Южной Америки кокаин был импортирован в Европу в 1859 году. Итальянский физик Анджело Мариана в 19 веке добавил кокс к вину и продавал его как «Вин Мариана». Он рекомендовал это вино как обезболивающее, средство против беспокойства и проблемы с желудком.

Фактический алкалоид (кокаин) был выделен в 1859 году. Кокс как местный анестетик был исследован и рекомендован для медицинских целей Зигмундом Фрейдом, который проводил опыты на себе. В 1878 году Бентли начал лечить кокаином опиоидную зависимость, что способствовало распространению наркотика.

Способы употребления

Кокаин гидрохлорид употребляют интраназально или внутривенно в дозе 10-120 мг. «Крэк» в основном курят, поскольку температура плавления составляет 96-98 °С. Разовая доза примерно 20-30 мг.

Смертельная доза для человека, не принимавшего его ранее, составляет 200 мг. Чаще всего кокаин применяют, нюхая порошок. Он попадает прямо в кровь через слизистую оболочку.  Введение наркотика через инъекции чаще провоцирует возможность передозировки.

 К счастью, высокая цена синтетического кокаина делает его употребление не столь популярным.

Действие кокаина

Фармакологическое: кокаин оказывает влияние на дофаминергическую систему; является местным анестетиком, провоцирует сужение сосудов, уменьшает кровотечение; стимулирует ЦНС, вызывает эйфорию, ощущение подъема эмоциональных и физических сил, снижение аппетита.

Токсическое воздействие наркотика реализуется вследствие повышения симпатического уровня дофамина, норадреналина и серотонина за счет блокирования их обратного захвата:

  • нейротоксическое — агрессивность, тремор, судороги, расстройства сна, расширение зрачков, нарушение дыхательной системы, вплоть до отека легких и остановки дыхания;
  • психопатическое — тактильные, слуховые, обонятельные галлюцинации, паранойя, бред, депрессия, суицидальные тенденции;
  • кардиотоксическое  — аритмия, фибрилляция, инфаркт, остановка сердца, церебральный инфаркт, инсульт.

Кокаин как наркотик и психоактивное вещество действует на нервную систему, вызывая:

  • эйфорию, радость, удовлетворение;
  • отсутствие физической и умственной усталости;
  • обострение восприятия, открытость ума;
  • повышенную самооценку и уверенность в себе;
  • повышение физических и интеллектуальных способностей, но только при простых действиях;
  • необходимость эмоционального контакта с людьми;
  • общее увеличение активности;
  • снижение социальной тревожности;
  • сексуальное возбуждение;
  • бессонницу;
  • снижение аппетита;
  • мидриаз и экзофтальм;
  • повышение артериального давления;
  • ускорение сердцебиения и дыхания;
  • снижение перистальтики кишечника и желудка;
  • ингибирование слюноотделения.

Стадии воздействия на организм

Влияние на организм можно разделить на три этапа:

  1. эйфорическая стадия;
  2. ступор;
  3. депрессивная стадия.

 Эйфорическая стадия

Первые эйфорические изменения происходят уже вскоре после введения кокаина. Потребители очень доброжелательны и счастливы. Наблюдается ускорение когнитивных процессов и возникает повышенная потребность в общении (логорея).

Параллельно происходит постепенное снижение критического восприятия, а также потеря отвлечения внимания. Запреты удаляются, страх исчезает, контакты становятся легче.

 Эфирное состояние позитивности жизни, характеризующееся счастьем, описывается потребителями кокаина, как желаемый эффект от потребления наркотиков.

 Стадия ступора

На втором этапе, помимо описанных выше изменений, кокаин провоцирует частые ошибки восприятия реальности, псевдо- и истинные зрительные и слуховые галлюцинации. Во многих случаях описывается параноидально-галлюцинаторная клиническая картина с идеями в отношении собственной жизни.

 Кокаиновые наркоманы слышат угрожающие и умирающие голоса.  Кроме того, у некоторых существуют разновидности тактильных или смешанных галлюцинаций,  например, наркозависимые ощущают присутствие мелких насекомых или предметов на коже, иногда они видят их.

 Расстройство сознания не является значимым во время стадии ступора.

 Депрессивная стадия

Третий этап,  в основном, проявляется в усталости, безразличии и пассивности, часто сопровождается и суицидальными мыслями. Этот этап является опасным эпизодом для употребляющих кокаин, поскольку существует скрытый, неконтролируемый риск самоубийства у наркоманов, который может быть неизбежным.

Развитие зависимости

Зависимость зависит от «чистоты» вещества и пути введения.

Самым захватывающим является кокаин:

  • вводимый внутривенно,
  • немного меньше — назально,
  • а наименее — через рот.

В незаконной продаже порошок смешивается с глюкозой, лактозой, маннитом, иногда с амфетамином, кофеином или лидокаином для усиления стимулирующего эффекта. Обычно незаконный кокаин содержит 50 процентов «чистого» препарата. Чем чище наркотик, тем сильнее эйфорический эффект кокаина.

Токсикокинетика и биотрансформация

При курении и внутривенном введении наркотик быстро всасывается. Пик концентрации в плазме через 1-2 мин, снижается очень быстро.

Длительность максимальных психотропных и физиологических эффектов очень мала, по субъективным данным, эйфорические эффекты ощущаются при курении в течение 20 мин. Прием внутрь и интраназально дает сходные концентрационные профили в плазме.

При интраназальном способе употребления действие наступает быстрее, и продолжительность доходит до 60-90 мин. Прием внутрь характеризуется медленным развитием эффектов и значительно более слабой их интенсивностью.

Токсическая концентрация кокаина в крови 0,25 мкг/мл, летальная — свыше 1 мкг/мл.

Кокаин быстро метаболизируется в плазме и печени в процессах ферментативного гидролиза (с участием холинэстеразы плазмы) до метилэкгонина, неэнзимного гидролиза — до бензоилэкгонина и N-деметилирования — до норкокаина.

Кроме того, образуются минорные метаболиты: экгонин, норкокаин. В присутствии этанола образуется кокаэтилен, длительность и сила действия которого превосходит предшественника.

При этом можно обнаружить норкокаэтилен, этиловый эфир экгонина.

Распределение препарата и его метаболитов имеет специфические особенности. Кокаин и норкокаин — липофильные соединения, легко преодолевают гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

В высоких концентрациях препарат накапливается в жировых депо.

Метаболиты кокаина (бензоилэкгонин и экгонин) — высокополярные соединения, не способны преодолевать гематоэнцефалический барьер, по крайней мере в фармакологически значимых концентрациях.

Наркозависимые часто употребляют кокаин совместно с бензодиазепинами, метаквалоном, опиатами, метадоном, этанолом, реже комбинируют с барбитуратами, хинином. При длительном приеме развивается толерантность и зависимость.

Признаки употребления кокаина

Характерными признаками употребления являются:

  • хронический насморк (ринит);
  • отек носа: пустулы, экзема, покраснение, чешуйчатая кожа, зуд;
  • частые респираторные заболевания;
  • перфорация носовой перегородки;
  • покраснения и расчесы или насечки кожи, так называемые «укусы кокаиновых клопов»;
  • язвы на деснах;
  • поврежденная зубная эмаль;
  • широкий зрачок, который плохо реагирует на свет;
  • агрессивное, гиперактивное поведение, повышенная активность;
  • психомоторная тревога;
  • в личных вещах:  белый порошок или прозрачные кристаллы (кокаин), а также иглы, шприцы, трубки для вдыхания паров.

Легкие острые отравления проявляются головокружением, общей слабостью, побледнением кожи, падением АД (ишемия головного мозга).

Еще интересно:

Что такое экстази МДМА

Опасность наркотика соль МДПВ

Передозировка кокаином

При отравлении кокаин провоцирует следующие симптомы:

  • психомоторное возбуждение,
  • тахикардия,
  • артериальная гипертония,
  • потливость,
  • тахипноэ,
  • бронхоспазм,
  • эпилептические припадки,
  • гипертермия,
  • ишемия и инфаркт миокарда,
  • миокардит,
  • сердечная недостаточность,
  • предсердные и желудочковые аритмии.

На ЭКГ регистрируют удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS.

При хроническом приеме кокаин провоцирует у наркомана:

  • пневмонию,
  • пневмоторакс,
  • пневмомедиастинум,
  • ишемические повреждения органов и кровоизлияния в них,
  • почечную недостаточность и инфаркт почки,
  • тромбофлебит,
  • абсцессы,
  • токсическое поражение печени,
  • остеомиелит.

При остром отравлении с более медленным течением характерными признаками являются раздражение, появление галлюцинаций, нарушение сознания, бледность кожи и судорожные подергивания; тахикардия, поверхностное аритмичное дыхание (типа Чейна-Стокса). Состояние наркомана ухудшается при наступлении судорог, после чего развивается кома, при которой может наступить смерть вследствие паралича дыхательного центра.

При приеме привычной (нелетальной) дозы кокаина преобладают психическое возбуждение, беспокойство с постоянным стремлением к движениям, бред и галлюцинации. Отравление переходит в стадию депрессии, продолжающуюся 1-2 сут.

Кокаиновая ломка — синдром отмены

Отказ от кокаина проявляется симптомами тревоги, депрессии, раздражительности, хронической усталости, паранойи — так называемая кокаиновая ломка.

 Существует привыкание и неуправляемая потребность снова употреблять наркотик. Можно увидеть  у наркоманов компульсивное и повторяющееся поведение, такое как бесконечное повторение странных движений.

 Синдром тяжелой депрессии, бреда и токсического параноидального психоза также может встречаться.

Кокаин вызывает симптомы отмены, которые часто недооцениваются. Они касаются психического, а не физического здоровья и могут быть очень тревожными.

В то время как потребление кокаина приводит к усилению бдительности и энергии, на этапе вывода наркоман чувствует сильный кризис.

 Он вызывает усталость, потерю жизненной силы, перепады настроения, бессонницу и беспокойство. Интенсивная тяга сопровождается паранойей, депрессией и суицидальными мыслями.

 Существует также высокий риск для людей с историей, которая включает эпилептические припадки, гипертонию или сердечные заболевания.

Побочные эффекты и последствия

У наркомана с многолетним стажем могут появляться галлюцинаторные ощущения невидимого прикосновения. Также им может казаться, что у них из-под кожи вылезают различные насекомые («кокаиновый клоп»), от которых они пытаются защититься, рассекая ножом или бритвой кожу, чтобы насекомые могли вылезти. Некоторые наркоманы объясняют эти галлюцинации неблагоприятным воздействием неприятных им людей.

Жизнь человека, зависимого от кокаина, полностью подчинена наркомании и получению дозы. Пристрастие к кокаину также демонстрируется симптомами отмены, такими как снижение настроения, беспокойство, кокаиновый голод, усталость, мысли о самоубийстве, наркоман страдает от бессонницы, а затем появляется повышенная потребность во сне, повышенный аппетит.

Симптомы отмены кокаина обычно продолжаются до 10 дней.

Лечение

При выраженном возбуждении наркоману назначают бензодиазепины; они не дают осложнений при кокаиновом отравлении, иногда позволяют снизить АД и ЧСС. Если нормализовать АД с помощью бензодиазепинов не удается, то применяют нитропруссид натрия.

Адреноблокаторы при передозировке наркотика противопоказаны, так как на их фоне преобладает активность а-адренорецепторов, что усугубляет артериальную гипертензию. При гипертермии пациента обтирают водой и обдувают холодным воздухом.

Терапию нарушений сердечного ритма, ишемии и инфаркта миокарда проводят по стандартной схеме после устранения возбуждения.

Лабораторная диагностика

Определение концентрации не имеет прогностического значения, необходима качественная верификация кокаина и метаболитов в моче. Анализ проводят согласно общей схеме определения наркотиков с использованием иммунохимических методов, тех, ГЖХ, ГХ-МС, ВЭЖХ.

Как правило, сам кокаин в биологических жидкостях организма не детектируется, но хорошо идентифицируются его метаболиты. Следует помнить, что наркотик продолжает активно метаболизироваться в отобранной пробе мочи, поэтому для обеспечения стабильности в пробу для анализа добавляют натрия фторид в качестве консерванта.

Реабилитация кокаиновой наркомании

Основной проблемой лечения кокаиновой зависимости является помощь пациентам —  поддержка противостоять желанию возобновить употребление, так как синдром отмены не имеет выраженных проявлений (он не требует лечения симптомов абстиненции).

Дофаминергическая и серотонинергическая системы были целью многочисленных исследований. Были проверены дофаминергические агонисты, такие как бромокриптин и амантадин.

 Использование этих препаратов подтверждается гипотезой о дофаминергическом истощении в случае хронического злоупотребления.

Новой стратегией при кокаиновой зависимости является иммунотерапия, метод лечения, при котором после введения кокаин удерживается в крови специфическими антителами, блокируя его проникновение в центральную нервную систему. Одним из примеров антикокаиновой вакцины является IPC-1010.

На сегодняшний день исследования иммунотерапии кокаиновой зависимости показывают, что эффективность этого терапевтического подхода постепенно развивается. Вакцина не будет сразу же вылечивать зависимость к кокаину.

Поддерживающая терапия с применением медикаментов для снижения тяги к кокаину может быть полезной в этом отношении, особенно во время процесса иммунизации.

 Взаимодействие антител против кокаина требует дальнейшего изучения.

Источник: http://medicalit.ru/otravlenija/otravleniya-lekarstvennyimi-preparatami/otravlenie-kokainom-simptomyi-i-lechenie/

Что делать при передозировке коксом: симптомы и причины

Категория: Алкогольное отравление

Передозировка кокаином представляет опасность для жизни человека. Подобное вещество является сильным наркотиком, вызывает привыкание и нарушается работу всех органов и систем организма. Что делать при подобном отравлении?

Доза передозировки

Кокаин является сложным соединением, относится к алкалоидам тропанового ряда. В давние времена вещество применялось в качестве анестетика и обезболивающего.

Однако спустя некоторое время было обнаружено сильное влияние препарата на нервную систему пациента и способность вызывать привыкание.

Использование кокаина в медицине прекратилось в начале двадцатого века в виду множества побочных эффектов.

В настоящее время оборот данного наркотического вещества находится под строгим контролем. Используется кокаин лишь наркозависимыми людьми для достижения эффекта «эйфории».

Выделяют несколько видов кокаина.

Виды:

  1. Гидрохлорид кокаина. Представляет собой белый порошок с содержанием активного вещества до 90%. Нередко раствор продукта применяется в медицине для производства лекарственных средств.
  2. Паста коки.

    Является самым дешевым видом наркотика, содержит от сорока до девяноста процентов чистого вещества и различные примеси.

  3. Крэк. Не отличается высокой стоимостью, используется для курения, производится для распространения наркотика.
  4. Спидбол. Представляет особую опасность, является сочетанием героина и крэка.

    Смесь приводит к серьезнейшим нарушениям здоровья.

Способов применения наркотика несколько.

Способы:

  • Курение,
  • Уколы,
  • Вдыхание,
  • Втирание в десны.

Первоначальная дозировка кокаина составляет до 60 мг. Однако со временем человек начинает употреблять вещество в большем количестве и чаще, чтобы достигнуть желаемого эффекта.

Точной дозировки, представляющей опасность для организма у взрослых и у детей, не установлено. Максимальной дозой считается употребление 500 мг наркотика, к летальному исходу приводит прием до 750 мг внутривенно. При употреблении внутрь достаточно 1,2 грамма продукта, чтобы возникла смерть.

Кокаин, принимаемый постоянно в небольшой дозировке, приводит к возникновению зависимости и оказывает неблагоприятное действие на системы и органы.

При смешивании наркотика с другими подобными веществами либо спиртными напитками риск передозировки повышается в три раза.

Признаки передозировки коксом

Передозировка бывает острой и хронической. Первая форма возникает в результате однократного приема кокаина в превышенной дозировке. Какие симптомы характерны для подобного отравления?

Симптомы:

  • Тахикардия,
  • Учащенное дыхание,
  • Высокое артериальное давление,
  • Сухие слизистые оболочки, сильное желание пить,
  • Кожные покровы становятся бледными, в некоторых случаях присутствует синева,
  • Повышенное возбуждение, нервозность, агрессивность,
  • Дрожание конечностей,
  • Нарушение сознания,
  • Повышенная температура тела, чувство озноба,
  • Усиленное отделение пота,
  • Судорожные сокращения мышц,
  • Нарушение процесса кровообращения,
  • Галлюцинации, бред.

При отравлении происходит сужение артерий, что может стать причиной развития инсультов и инфарктов. Тяжелые формы передозировки приводят к кровоизлияниям в мозг, эпилептическим припадкам, коматозному состоянию. При отсутствии помощи возможен летальный исход. Причиной смерти от передозировки часто становятся нарушение дыхания и сердечной деятельности.

Хроническая передозировка кокаином проявляется не резко, однако у человека отмечаются некоторые симптомы.

Что бывает:

  1. Нарушение памяти, проблемы с вниманием,
  2. Апатия, слабость, утомляемость,
  3. Галлюцинации,
  4. Понижение веса,
  5. Сбои в работе сердца, нарушение ритма,
  6. Проблемы со сном, бессонница,
  7. Депрессии, неврозы, попытки самоубийства.

Передозировка в хронической форме возникает в результате постоянного употребления кокаина и постепенного увеличения дозировки.

Первая помощь при передозировке коксом

Что делать при передозировке кокаином? Первые признаки отравления требуют внимательного отношения и оказания первой медицинской помощи. Правильные действия при передозировке помогут улучшить состояние человека и спасти ему жизнь.

Действия:

  • Пациента требуется уложить, обеспечить ему спокойствие. Голову человека рекомендуется повернуть на бок во избежание захлебывания рвотными массами.
  • С пострадавшего снимают всю давящую одежду, открывают окна для доступа свежего воздуха,
  • При повышенной температуре при передозировке рекомендуется делать холодные компрессы, использование медикаментов в данном случае малоэффективно.
  • При отсутствии признаков жизни отравившемуся человеку делают искусственное дыхание, проводят реанимационные действия.

Меры помощи при острой передозировке требуется предпринимать очень быстро. Лечение интоксикации кокаином проводится в медицинском учреждении в виду возможного развития неблагоприятных последствий.

Медицинская помощь при отравлении

Пациента после передозировки доставляют в токсикологическое отделение, где проводят диагностику и различные процедуры, направленные на нормализацию функциональности организма.

Процедуры:

  1. При необходимости проводится промывание желудка специальными растворами.
  2. С этой же целью назначаются очистительные клизмы.
  3. Проводится искусственная вентиляция легких, терапия кислородом во избежание гипоксического состояния органов и тканей.
  4. Назначаются препараты для восстановления водно-солевого баланса, препараты для нормализации давления.
  5. Выписываются медикаменты, оказывающие благотворное воздействие на сердечную систему, почки, печень.
  6. Назначаются лекарства, купирующие нервное возбуждение.

В процессе выздоровления внимание уделяется витаминотерапии и правильному питанию. С пациентом проводит беседы нарколог и психолог.

Последствия при передозировки

Интоксикация кокаином, как и амфетамином, героином и другими наркотическими веществами, крайне неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья человека. Последствия подобной передозировки бывают достаточно печальными.

Возможные проблемы:

  • Развитие инфарктов,
  • Недостаточность почек в острой форме,
  • Болезни дыхательной системы,
  • Образование тромбов,
  • Токсическая форма гепатита,
  • Инсульты.

Смерть в результате отравления наступает часто при смешивании кокаина с другими наркотиками либо спиртным. Нередко после передозировки отмечается наличие депрессии, нервозности, раздражительности, мыслей о суициде.

Отравление кокаином способно привести к нарушению функциональности организма. Подобная передозировка нередко приводит к летальному исходу, поэтому при появлении признаков требуется оказать пострадавшему первую помощь и вызвать медиков.

Видео: как происходить передозировка кокаином

Источник: https://otravlen.info/alkogolnye-i-narkoticheskie/peredozirovka-kokainom.html

Опасность отравления кокаином. Симптомы и помощь при отравлении

В чем опасность кокаина

Кокаин – это смертельное вещество белого цвета в виде порошка, пасты или кристаллов. Это один из самых коварных наркотических веществ, это смертельный яд. Вызывает сильное привыкание и зависимость.

Кокаин – это алкалоид, который является составляющей многочисленной группы растительных веществ. Они включают в себя такие вещества, как кофеин, никотин и морфин. В химический состав кокаина входят три группы:

  • липофильная группа,
  • гидрофильная группа,
  • алифатическая группа.

Последняя группа объединяет в себе первые две группы. Кокаин производят, используя листья коки, но более выгодное получение все же занимает производство синтетического кокаина. Так как это вещество из анестетика стало наркотиком, вызывающим зависимость, то его производство увеличилось. В чистом виде кокаин продают очень редко, чаще всего в нем присутствую различные примеси:

Примеси удешевляют конечный продукт, но добавляют еще большего разрушительного воздействия на организм.

Кокаин очень опасен для организма человека. Даже случайное его попадание в организм содержит риск смерти. Кокаин разрушает мозг, сердце, легкие и кровеносные сосуды. Употребление кокаина гарантирует стопроцентное получение таких болезней, как:

  • сердечные заболевания,
  • нарушения сердечного ритма,
  • инсульт,
  • агрессивное поведение,
  • повреждения легких,
  • язвы и перфорации желудка или кишечника,
  • почечную недостаточность,
  • паранойю,
  • бронхиты,
  • заболевания горла,
  • кашель,
  • астма,
  • артериальный тромбоз,
  • конвульсии,
  • инфаркт легкого,
  • тахикардию,
  • рабдомиолиз (отмирание скелетных мышц).

Список болезней можно продолжать. Их наличие у человека, употребляющего кокаин, зависит только от способа введения этого препарата в организм. Употребление кокаина вскоре из абсолютно здоровых людей делает инвалидов или приводит к летальному исходу.

Симптомы отравления кокаином

Отравление кокаином как анестетиком  явление крайне редкое, поскольку с начала прошлого века его практически не используют в терапевтических целях. Чаще всего отравления происходят при употреблении кокаина или содержащих кокаин наркотиков.

Присутствие кокаина в крови в количестве 0,25 мкг/мл вызовет интоксикацию, а свыше 1 мкг/мл, смертельный исход.

  • перфорации носовой перегородки,
  • хронических респираторных заболеваний,
  • расширенные зрачки,
  • гнойных ран на деснах,
  • частых ринитов,
  • покраснений и расчесов на коже,
  • повреждений эмали на зубах.

Легкое острое отравление кокаином может проявляться в головокружении, общей слабости, побледнении кожи, падении АД (это признак анемии головного мозга). А проявления общей клинической картины отравления кокаином будут проявляться:

  • в психомоторном возбуждении,
  • в потливости,
  • в артериальной гипертонии,
  • в тахикардии,
  • в галлюцинациях,
  • в миокардите,
  • в бронхо-спазме,
  • в гипертермии,
  • в ишемии или инфаркте миокарда,
  • в эпилептических припадках,
  • в сердечной недостаточности,
  • в нарушениях сознания,
  • в судорогах.

Первая помощь при отравлениях кокаином

Отравление вызывает передозировка кокаином. Определить максимально допустимую дозу употребления кокаина невозможно. Каждый организм индивидуален и может по-разному отреагировать на кокаин. Иногда, даже самые минимальные дозы этого вещества, приводили к смертельному исходу.

Кокаин как анестезирующее вещество уже практически не применяют и лекарств на его основе почти не производят. Отравление кокаином происходит только если человек принимает кокаин как наркотическое вещество. Если вновь полученная доза привела к передозировке, то:

  • Вызвать бригаду медиков скорой помощи.
  • Больному нужно снизить его гиперактивность, чтобы не навредил себе или окружающим.
  • Промыть желудок, если кокаин попал через него в организм. Для этого нужно растворить 30 грамм активированного угля в одном литре воды и дать выпить больному, также дают слабительное — натрия или магния сульфат (30 грамм на 200 мл воды).
  • Если наркотик попал через слизистую носа, то нос следует промыть перманганатом калия (1 мл/1000 мл).
  • Высокую температуру снизить растираниями холодной водой или прикладывая лед.
  • Если вы видите, что дыхание прерывается, то нужно сделать искусственное дыхание или подключать к аппарату искусственной ингаляции. Для стимуляции дыхания нужно положить человека на спину и подложить под лопатки свернутую куртку или что найдется в качестве подушки, и сделать искусственное дыхание рот в нос или рот в рот.
  • Нужно обеспечить больному покой и дать ему согреться, если его знобит.

Использовать жаропонижающие средства при отравлении кокаином нельзя, они только усугубляют отравляющее действие кокаина.

Кокаин — «символ» успешной жизни

В конце XIX и начале XX столетия, кокаин активно пропагандировался и использовался. Делали ему рекламу очень известные и влиятельные люди этого времени. Изобретатель известного напитка «Coca Cola», изначально ввел в рецептуру кокаин, указав даже его наличие в названии. Первое слово бренда «Coca Cola» говорит, что напиток содержит коку (кокаин). И это было нормальное явление, кокаин выступал как энергетик, не приносящий никакого вреда. Наоборот, поднимал настроение и повышал жизненный тонус.

Зигмунд Фрейд тоже активно рекламировал кокаин. Приписывал его как лекарство своим пациентам. Полагая, что не наносит никакого вреда, а, наоборот, исцеляет больных. Его активная агитация основывалась еще и на том, что он сам принимал кокаин и не видел никаких побочных действий, ни у себя, ни у своих пациентов.

Часто можно встретить в литературных произведениях того времени, как кокаин «спасает жизни», укрепляет мораль и даже расследует преступления. Литературный герой Шерлок Холмс тоже употреблял кокаин в качестве бодрящего и стимулирующего вещества.

Люди заблуждались относительно воздействия этого вещества, и использовали без опасений.

Поэтому отравление кокаином было частым явлением, пока его влияние на организм человека не начали изучать и не запретили его использование.

Понимание того, что кокаин приводит к сильной зависимости и необратимым процессам, разрушая и убивая организм человека, пришло уже позже, когда кокаин заполонил уже весь мир.

Заключение

Не всегда стоит доверять и пользоваться советами пусть и знаменитых, и успешных людей. В первую очередь, они все-таки люди и тоже могут ошибаться. И пример с кокаином тому подтверждение. Посмотрите на откровения бывших или нынешних наркоманов.

Никто из них не скажет вам, что он сделал правильный выбор, каждый сожалеет, что когда-то сделал шаг навстречу кокаину. Попадая в зависимость, избавиться от нее очень сложно. Кокаиновую зависимость сложно вылечить.

А последствия употребления наркотика если не убьют человека, то сделают его инвалидом.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/narkoticheskie-veshhestva/chem-opasno-otravlenie-kokainom

Смертельная доза кокаина

Главная Ι Наркотики

Кокаин – наркотическое вещество, разрушающее психику человека. При передозировке мгновенно поражает организм человека. Люди, употребляющие чрезмерное количество кокаина, в 80% случаев склонны к образованию раковых клеток. У беременных передозировка вызывает самопроизвольные аборты, врождённые аномалии плода, разрушительные последствия для ребенка.

Влияние кокаина на организм человека

Это вещество – мощный стимулятор центральной нервной системы, который при передозировке вызывает тяжелые необратимые процессы в организме, а если не оказать медицинскую помощь, может привести к смерти. Кокаин вызывает психическую зависимость, эйфорию, депрессию, на местном уровне работает как анестетик.

Наркотик быстро всасывается в кровь, разносится по всем органам и системам с нею, из-за чего эффект от кокаина наступает за пару минут. Наркоман ощущает субъективное чувство эйфории, выражающееся радостным, благополучным настроением. У него возникают ярко окрашенные положительные эмоции:

  • чувство безмятежности;
  • всепоглощающее счастье;
  • внезапный восторг;
  • интеллектуальная деградация;
  • нестандартное фантастическое мышление;
  • галлюцинации, спутанность сознания.

Эйфория проходит ряд этапов. В зависимости от метода, способа ввода наркотика ее стадии в организме протекают в течение разного времени. После этого наступает период депрессии, что и провоцирует наркомана повторно принять дозу, так и возникает зависимость.

Из-за избыточного количества наркотика человек испытывает противоположные чувства: дискомфорт, неприятные ощущения.

Признаки передозировки кокаина

Это состояние потенциально смертельное. Обнаружить передозировку можно по анализу мочи. Все поддается лечению при совместных усилиях пациента, психиатра и других врачей, социальных работников.

Наркотик вызывает:

  • раздражительность;
  • возбуждение;
  • почечную недостаточность;
  • спутанность сознания;
  • повышение температуры;
  • потливость;
  • лихорадка;
  • судороги в индивидуальных случаях;
  • ВИЧ и другие инфекции.

К признакам передозировки, возникшей вследствие недостаточного кровотока или спазма коронарных артерий, которые питают сердечную мышцу, относятся:

  • боли в груди;
  • сердечные приступы.

Передозировка кокаином – состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Прием больших доз

Наркоман может принять одну порцию и, не дождавшись эффекта, употребить ещё одну. Так происходит передозировка. При этом возникают такие симптомы:

  1. Судороги.
  2. Острая, интенсивная головная боль.
  3. Цианоз – синева, сухость ротовой полости.
  4. Чувство жажды.
  5. Обильное потоотделение.

Признаки хронической передозировки

При регулярных превышениях количества принимаемого наркотика симптомы более серьезные:

  1. Вялость, сонливость.
  2. Предынсультное, предынфарктное состояние.
  3. Кома, обморок, повышенное чувство возбудимости.
  4. Конвульсии.
  5. Высокая температура тела.
  6. Раздражительность.
  7. Тремор конечностей.
  8. Пересыхание слизистых.

Синдром отмены

Так называют абстинентный синдром – состояние, когда наркоман перестал употреблять кокаин. После регулярного приема наркотиков нервная система находится в напряжении. Если употребление прекратить, напряжение резко упадет из-за изменения количества гормонов. Так у человека возникает ломка.

Синдром отмены включает психологические и физиологические составляющие, и депрессивное состояние является приоритетным. Включает фазы:

  1. Ломка – от 5 до 6 дней.
  2. «Скука» по кокаину – 3 месяца.
  3. Затухание влечения – 1 год.

Это сложный период для наркомана и окружающих его людей.

Последствия передозировки и отравления кокаином

Этот наркотик – психостимулятор, который со временем поражает психику все больше. С каждой дозой его нужно все больше для достижения эйфории, иначе наркоман будет испытывать депрессию.

Последствия употребления кокаина делятся на физические и психологические. Подробнее о них рассказано ниже.

Физические

  1. Сокращается сосудистый просвет, поднимается кровяное артериальное давление.
  2. Общее состояние системы крови ухудшается.

  3. Развиваются последствия в сердечно-сосудистой системе: аритмия, гипертония, инфаркт, фибрилляция желудочков, гипертрофические изменения миокарда и многие другие.

  4. Неврологические последствия: припадки, судороги, головные боли, инсульты.
  5. Дыхательные нарушения, хронический кашель, другие.

Психологические

После первой же дозы наркоман с небольшим стажем уже хочет повторить прием, формируется зависимость. Последствия:

  1. Раздражительность.
  2. Агрессивность.
  3. Бессонница.
  4. Склонность к насилию.
  5. Паранойя, галлюцинации.
  6. Панические атаки.
  7. Психоз и другие расстройства психики.

Лечению зависимость поддается плохо, и для этого требуется много времени, усилий и терпения.

Летальный исход при передозировке кокаином возможен. Если употребить от 1,2 г и более и не оказать медицинскую помощь, то организм наркомана не справится. Это несовместимая с жизнью доза, особенно если кокаин был введен путем инъекции.

Заключение

Кокаин – наркотическое вещество, уничтожающее организм изнутри физически и психологически. Лечению зависимость поддается, но это длительный и сложный процесс. Передозировка может привести к необратимым процессам в органах или к смерти. Это настоящая отрава для тела и души с непродолжительным эффектом эйфории, вызывающим все более сильную зависимость с каждой дозой.

Оценить статью: (2

Источник: https://vrednye.ru/narkotiki/smertelnaya-doza-kokaina.html

Ссылка на основную публикацию